適正使用ガイドには、ARIAについて以下のように記載されています。(引用1)
アミロイド関連画像異常(ARIA; amyloid-related imaging abnormalities)は、アミロイドβ(Aβ)が関与して起こるMRI所見で、ARIA-E(edema/effusion)とARIA-H(hemosiderin deposit/hemorrhage)の2種類に大別されます。(引用2、3、4)
また、ARIA-H(hemosiderin deposit/hemorrhage)について以下のように記載されています。(引用5)
ARIA-Hは、脳実質における脳微小出血および脳出血や、くも膜下腔における脳表ヘモジデリン沈着として発現するARIAです。
• 少量の血液、血球成分が、T2*GREによって低信号として検出される。(引用2)
• 発現部位および形状・サイズにより、脳微小出血、脳表ヘモジデリン沈着症、脳出血に分類される。(引用3)
• 通常は10mm未満を脳微小出血、10mm以上を脳出血と定義する。(引用3)
■ARIA-Hの種類
引用2,3)より工藤 與亮 先生(北海道大学大学院医学研究院 放射線科学分野 画像診断学教室 教授)、冨本 秀和 先生(三重大学大学院 特定教授 済生会明和病院 院長)作成
■ARIA-Hの重症度分類(MRI画像による分類)
※フォローアップ1 : Week 9、フォローアップ2 : Week 13
【引用】
1)レケンビ点滴静注200㎎・500㎎適正使用ガイドV.アミロイド関連画像異常(ARIA)とその対策 p12 (DI-J‐948)
2)Sperling RA, et al.: Alzheimers Dement 2011; 7(4): 367–385 [NEURO-1177]
3)Barakos J, et al.: AJNR Am J Neuroradiol 2013; 34(10): 1958–1965 [NEURO-1178]
4)Barakos J, et al.: J Prev Alzheimers Dis 2022; 9(2): 211–220 [NEURO-1181]
5)レケンビ点滴静注200mg・500mg適正使用ガイド V.アミロイド関連画像異常(ARIA)とその対策 p15-16 (DI-J‐948)
【更新年月】
2024年9月