【ルネスタ】　急性閉塞隅角緑内障だけが禁忌になっていますが、理由は何ですか。その他の緑内障はいかがで

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No : 1160
公開日時 : 2016/03/30 00:00
更新日時 : 2021/11/26 10:40
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【ルネスタ】　急性閉塞隅角緑内障だけが禁忌になっていますが、理由は何ですか。その他の緑内障はいかがですか。

【ルネスタ】　

急性閉塞隅角緑内障だけが禁忌になっていますが、理由は何ですか。その他の緑内障はいかがですか。

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回答

急性閉塞隅角緑内障は、前房が浅く、前房隅角の狭いことを素因とし、散瞳とともに前房隅角の閉塞が起こり、急激に眼圧が上昇し（引用1）、抗コリン薬などの投与により悪化させる可能性があるため禁忌としております。

インタビューフォームに、以下の記載がございます。

本剤は、マウスを用いた動物実験において抗コリン作用は認められていない。ただし、臨床試験にあたっては、非ベンゾジアゼピン系薬剤の使用上の注意を参考として急性狭隅角緑内障（急性閉塞隅角緑内障と同義）の患者を除外して実施してきた背景があることから、安全性を考慮し、非ベンゾジアゼピン系薬剤の使用上の注意に準じて記載している。（引用2）

なお、その他の緑内障に関しては禁忌に設定されていません。

（「開放隅角緑内障や正常眼圧緑内障に抗コリン薬などの散瞳を起こす薬剤を使用しても、眼圧が急激に上昇することはない。（引用1）」と書かれています。）

【引用】

1) 日本医事新報　No.4500　2010年7月24日　P.95-96　［LUN-0085］

2）ルネスタ錠1mg・錠2mg・錠3mgインタビューフォーム 2021年1月改訂（改訂第9 版）　VIII．安全性 2．禁忌内容とその理由（原則禁忌を含む）

【更新年月】

2021年11月

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