［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］

〔薬効分類　254　避妊剤〕

［相互作用の内容］

本剤の作用を減弱させるとの報告がある。

本剤の作用を増強させるとの報告がある。

［併用時の注意］

経口避妊薬が血栓症を発現することがあり、本剤の治療に影響する可能性が示唆される。

併用時には血栓症、出血等の臨床症状に十分注意して投与すること。

併用開始時および併用中止時は、血液凝固能検査値の変動に注意すること。

［相互作用の機序］

不明。

［相互作用の事例］

＜症例報告事例＞1)【レボノルゲストレルによるワルファリンの作用増強】

レボノルゲストレルは、本邦では経口避妊薬に配合されているプロゲストーゲンであり、海外では緊急避妊にも用いられる。

35才女性。深部静脈血栓症、肺塞栓症の既往があり、ワルファリン7mg/日でINRは2.1と治療域（2.0～3.0）にあった。避妊のためにレボノルゲストレルを使用した。3日後、INRは8.1となり、ワルファリンを2日休薬した。INRが2.5となったので、ワルファリンを5mg/日で再開した。出血は認められなかった。（海外）

【参考文献】    ［文献請求番号］
1）Ellison J et al.: Br. Med. J.,    321,    1382（2000)    WF-1772