（1）前負荷、後負荷の軽減作用

　麻酔イヌによる実験で、本薬は静脈系容量血管を拡張することにより、静脈還流の減少、肺動脈楔入圧及び左室拡張終期圧の低下（前負荷の軽減）をもたらします。同時に末梢動脈を拡張して、総末梢血管抵抗を減少（後負荷の軽減）させます。これらの作用により、心筋の酸素需要を軽減させます。（①②）

(2)冠血管拡張作用

　麻酔イヌによる実験で、本薬は比較的太い冠動脈（conductive vessel）を拡張し、冠血管抵抗を減少させるとともに側副血行路も拡張します。冠血流量の増加は軽微ですが、虚血部心筋、特に内膜下層心筋への血流供給の再配分をうながして、心筋の酸素供給を増加することが認められています。（③）

（3）cGMP産生作用

　KClであらかじめ、収縮させた子ウシの摘出冠動脈に本薬を添加すると、冠動脈の弛緩作用に比例してcGMPの産生が増加します。（④）

　（参考）

　・ニトロール錠5mg　添付文書2014年7月改訂（第10版）【薬効薬理】

　・ニトロールスプレー1.25mg　添付文書2014年7月改訂（第12版）【薬効薬理】

　・ニトロールRカプセル20mg添付文書2014年7月改訂（第11版）【薬効薬理】