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    • No : 1468
    • 公開日時 : 2017/10/16 00:00
    • 更新日時 : 2019/05/07 18:16
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    【ワーファリン】　Ⅷ‐14．5．男性ホルモン剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　2019年3月更新第9版）

    【ワーファリン】　 Ⅷ‐14．5．男性ホルモン剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　2019年3月更新第9版）
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    回答

    ［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］

    〔薬効分類　246　男性ホルモン剤〕


    ［相互作用の内容］

    本剤の作用を増強したとの報告がある。【テストステロンの添付文書に併用注意の記載がある】


    ［併用時の注意］

    併用開始時および併用中止時は、血液凝固能検査値の変動に注意すること。

    （17アルキル化アンドロゲンはメチルテストステロン等が該当する）

     

    ［相互作用の機序］

    不明。

    テストステロンの凝固因子合成抑制あるいは分解促進作用による。

     

    　

    ［相互作用の事例］

    ＜症例報告事例＞1)【ワルファリンの作用増強】

    69才女性。心房細動のため16ヵ月間ワルファリン療法（5～6.1mg/日）と利尿剤を服用していた。プロトロンビン時間は16.8秒と安定していた。硬皮性萎縮性苔癬のため2％テストステロン軟膏の使用を開始した。2週間後、プロトロンビン時間が29.4秒まで延長した。ワルファリン投与を2日間休薬し、ワルファリン投与量を2.5mg/日に減量して再開した。さらにテストステロン軟膏の使用を漸減しながら中止し、ワルファリン投与量5mg/日で抗凝固療法が安定した。（海外）

     

     

    【参考文献】    ［文献請求番号］
    1）Lorentz SM et al.: Clin. Pharm.,    4,    332（1985)    WF-0450

    【図表あり】

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