【ワーファリン】　III‐12．3．コントロールの指標・評価 ～TTRを用いた検討（適正使用情報 改訂版〔本編〕　...

多くの臨床研究でTTR(timeintherapeuticrange)が高い集団が良好な成績を示し、それぞれの臨床研究の集団の中での検討ではTTRはイベントやコントロール状況との間でおおよその関連性が認められる。なお、各臨床研究間の比較では、測定回数、測定期間、治療方法などの条件の違いがあり、TTRを用いる評価に... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐11．2．ＨＭＧ－ＣｏＡレダクターゼ阻害剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　218　高脂血症用剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤との相互作用はないと考えられる。 ［併用時の注意］ 相互作用は生じないか、または生じたとしても臨床上問題にならない程度と思われる。特に注意する必要はないと思われる。 ［相互... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐29．サルファ剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　2019年3月更...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　621　サルファ剤、629　その他の化学療法剤、641　抗原虫剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を増強する。 【スルファジメトキシン、スルファドキシン・ピリメタミン、スルファモノメトキシン、スルファメトキサゾール・トリメトプリ... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐4．［ＣＯＸ-２選択的阻害剤］との相互作用セレコキシブ （セレコックス）（適正使用情報別冊（...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　114　解熱鎮痛消炎剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を増強する可能性がある。【セレコキシブの添付文書に併用注意の記載がある】 ［併用時の注意］ 併用開始時および併用中止時は、血液凝固能検査値の変... 詳細表示

【ワーファリン】　V‐8．周術期管理～ 大手術の時（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

ワルファリンの投与を中止して、凝固能が正常化したことを確認した上で行うのが原則である。出血リスクの層別から判断すると高リスクに該当すると考える。 人工弁置換術後などの血栓塞栓症リスクの高い患者への投与を想定した継続的な抗凝固療法を必要とする場合の代表的な方法を示す。 なお、血栓塞栓症リスクの低い患者で... 詳細表示

【ワーファリン】　VI‐3．皮膚壊死（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

ワルファリンによる皮膚壊死は、ワルファリン誘発性皮膚壊死（WISN：WarfarinInducedSkinNecrosis）と称され、ワルファリン療法中に皮膚および脂肪組織の壊死を発現することで知られている1)。 壊死は局所血栓に関係すると考えられ、一般に抗凝固薬療法開始から数日以内に生じる。重篤な壊死の症... 詳細表示

【ワーファリン】　VII‐4．反跳（リバウンド）現象（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

長期投与で抗凝固薬を急に中止すると、リバウンド現象が生じ、血栓塞栓症が増加するとの考えが従来より危惧されている。しかしながら、vanCleveら1)の報告では以下のように急激な中止による血栓塞栓症の頻度増加は明らかではないとされる。 149名の患者を対象に、ワルファリンによる長期抗凝固薬療法を中止したときの... 詳細表示

【ワーファリン】　V‐14．周術期管理～ 泌尿器科関連（診療科・領域別）（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年...

泌尿器科関連の手術には腎臓、膀胱、前立腺などの部位があり、骨盤内の手術は内在性ウロキナーゼによる出血促進の可能性から出血リスクが高く、大手術の対応となる1)。一方、レーザー治療などの比較的出血リスクが低い手技において、抗凝固療法継続下で実施した臨床研究、集積報告などいくつかあるが、十分なエビデンスとは言えない。 ... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐16．4．ビタミンＫ剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　2019年...

〔薬効分類　316　ビタミンK剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を減弱する（ビタミンKによる拮抗作用）。【骨粗鬆症治療用ビタミンK2製剤の添付文書に併用禁忌の記載がある】 ［併用時の注意］ ＜併用禁忌＞ ビタミンK製剤を投与中の患者には本剤の効果が発現しないので、本剤と骨... 詳細表示

【ワーファリン】　II‐7．1．その他の疾患［抗リン脂質抗体症候群（APS）］（適正使用情報 改訂版〔本編〕　20...

抗リン脂質抗体症候群（antiphospholipidantibodysyndrome：APS）は、ループスアンチコアグラント(lupusanticoagulant:LA)、抗カルジオリピン(anticardiolipin:aCL)：抗体、抗β2-グリコプロテインI（β2-glycoproteinI:β2GPI）... 詳細表示