【ワーファリン】　Ⅵ‐3．2．ワルファリン誘発性皮膚壊死（WISN）の症例報告（WISN: Warfarin In...

海外では、1960年代にすでに良く知られた副作用として症例報告16,17)されており、今日に至るまで数多くの報告がある。一方、国内で発症した事例は少なく、プロテインC、S欠損症や欠乏症が関与した事例、また、それ以外の要因が関与した事例など、いくつかの症例報告を以下に示す。 １）国内症例 Cas... 詳細表示

【ワーファリン】　II‐3．2．抗凝固薬療法の臨床応用（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

1950年代より抗凝固薬療法による急性心筋梗塞の二次予防を検討した成績は数多い11,12)。ワルファリンが臨床応用されたのは1948年頃米国での報告が最初とされている。しかし、臨床応用の初期に行われた対照群を有する臨床研究では、抗凝固薬の有効性は明らかにならなかった。抗凝固薬として、ビタミンK拮抗薬に分類されるフ... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐17．3．その他の抗血栓薬［血小板凝集抑制作用を有する薬剤］との相互作用（適正使用情報別冊（...

（Ⅷ-4「アスピリン」の項、Ⅷ-10「ジピリダモール」の項参照） ［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　339　その他の血液・体液用薬〕 〔薬効分類　399　他に分類されない代謝性医薬品〕 ［相互作用の内容］ 相互に出血傾向を増強する。 ... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐17．2．血栓溶解剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　2019年3...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　395　酵素製剤〕 ［相互作用の内容］ 相互に出血傾向を増強する。 【ウロキナーゼ、アルテプラーゼ、モンテプラーゼの添付文書に併用注意の記載がある】 ［併用時の注意］ 本剤と血栓溶解剤はいずれも抗血栓療法で併用される機会が多... 詳細表示

【ワーファリン】　IV‐4．4．血液胎盤関門通過と乳汁中移行（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

妊娠時のワルファリン療法は胎児異常の発生率と関連があり、このことはワルファリンが胎盤関門を通過することを示している6)。 また、ワルファリンは、わずかであるが母乳中に排泄される10)。出産後8日からワルファリン（2mg/日）を開始し、1ヵ月投与を継続した後の母親のINRは1.72、ワルファリンの血中濃度は4... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐6．強心剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　2019年3月更新第9版）

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　211　強心剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤との相互作用はないと考えられる。 ［相互作用の事例］ ＜基礎研究報告＞1)【相互作用なし】 （研究1）ラットにワルファリン1.2mg/kgを単独またはジゴキシン50μg/kg併用... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐13．1．止しゃ剤、整腸剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　201...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　231　止しゃ剤、整腸剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を減弱したとの報告がある。 ［併用時の注意］ 報告が一様でなく、相互作用は明らかでない。 十分な情報で評価が確立するまで、一応の注意が必要である。 ［相互作用の事例］ ... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐4．［プロピオン酸系解熱鎮痛消炎剤］との相互作用イブプロフェン （ブルフェン）（適正使用情報...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　114　解熱鎮痛消炎剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を増強する可能性がある。【イブプロフェンの添付文書に併用注意の記載がある】 ［併用時の注意］ 併用開始時および併用中止時は、血液凝固能検査値の... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐26．［アミノグリコシド系抗生物質］との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　612主としてグラム陰性菌に作用するもの、613主としてグラム陽性・陰性菌に作用するもの〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を増強する可能性がある。（Ⅷ-26「セフェム系抗生物質」の項参照） ［併用... 詳細表示

【ワーファリン】　IX‐3．喫煙による影響（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

喫煙はある種の薬剤の代謝を促進するといわれており1)、禁煙によるワルファリンの血中濃度上昇、半減期の延長2)やINRの上昇3,4,5)の症例報告がある。喫煙の際に一部体内に吸収されるbenzpyrene（benzo[a]pyrene）はCYP1A1やCYP1A2の酵素誘導体であり、ワルファリンの代謝を促進し、作用... 詳細表示