【ワーファリン】　V‐19．周術期管理～ その他の手術関連の報告（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

ここでは前出の項目で扱っていない報告を中心に、その他の手術の報告を集めた。様々な視点から周術期に関する実臨床における実践、情報収集・整備そして検討・考察について報告されており、貴重な情報として提供されている。 1．周術期における休薬もしくは継続の検討 Review　抗凝固薬(抗血小板薬を含む)... 詳細表示

【ワーファリン】　V‐12．周術期管理　～ 消化器関連 （診療科・領域別）（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020...

1．消化器内視鏡 「抗血栓薬服用者に対する消化器内視鏡診療ガイドライン」（2012）1)、追補版（2017）2）が参考となる。出血リスクについては消化器内視鏡検査・治療を通常消化器内視鏡，内視鏡的粘膜生検，出血低危険度の消化器内視鏡，出血高危険度の消化器内視鏡に分類している（表1）。出血高危険度など手技毎に... 詳細表示

【ワーファリン】　IV‐5．5．ＣＹＰ2Ｃ9遺伝子多型（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

S-ワルファリンの代謝に影響するCYP2C9の遺伝子多型が、明らかとなっている。 高橋ら8)は、日本人86例のCYP2C9とCYP2C19の遺伝子型を検索し報告した｡CYP2C9のホモ野生型（CYP2C9*1/*1,n=83）の遊離形S-ワルファリンの経口クリアランスは632mL/minであるのに対して... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐2．2．バルビツール酸誘導体との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　20...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　112　催眠鎮静剤、抗不安剤〕 〔薬効分類　113　抗てんかん剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を減弱する。 【アモバルビタール、セコバルビタール、バルビタール、フェノバルビタール、ペントバルビタールの添付文書に併用注... 詳細表示

【ワーファリン】　V‐2．授乳婦への使用（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

ワルファリンはわずかであるが母乳中に移行する。 ワルファリン服用中の母親の母乳を与えられた児の報告を紹介する1)。母親は18才での初回妊娠で帝王切開にて出産した。児は在胎38週、体重2348gで出生し、全身状態は良好で生後40日まで母乳栄養のみで育った。母親は出産後8日から深部静脈血栓症の治療のためワルファ... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐30．1．トリアゾール系抗真菌剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　629　その他の化学療法剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を増強する。【イトラコナゾールの添付文書に併用注意の記載がある】 ［併用時の注意］ 併用開始時および併用中止時は、血液凝固能検査値の変動に注意し、必要に応じて本剤の用... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐13．2．1）［プロトンポンプ阻害剤］消化性潰瘍用剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　232　消化性潰瘍用剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を増強する可能性がある。【オメプラゾールの添付文書に併用注意の記載がある】但し、コントロールされた臨床研究では否定的である。 ［併用時の注意］ ... 詳細表示

【ワーファリン】　V‐18．周術期管理 ～ 心血管関連の手技と抗凝固療法（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年...

本項目では、心血管系関連の手技の中で主に心房細動に対するカテーテル・アブレーション、電気的除細動そして心臓ペースメーカー･植込み型除細動器の植込み術における抗血栓療法について取り扱った。 1．心房細動でのカテーテル・アブレーションとその抗凝固療法 1)ガイドライン GL　『循環器病の診断と治療に... 詳細表示

【ワーファリン】　III‐8．ワルファリン療法と血中濃度測定（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

ワルファリン療法における抗凝固作用とワルファリンの血中濃度との関係では個体間のバラツキが大きいこと、及び作用発現までのラグタイムが存在することから相関関係が得られない。 この理由は、以下に示す通りである。 仮屋薗ら1)は、ワルファリン投与患者を対象にプロトロンビン時間、トロンボテス... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐29．サルファ剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　2019年3月更...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　621　サルファ剤、629　その他の化学療法剤、641　抗原虫剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を増強する。 【スルファジメトキシン、スルファドキシン・ピリメタミン、スルファモノメトキシン、スルファメトキサゾール・トリメトプリ... 詳細表示