【ワーファリン】　III‐12．2．コントロールの指標・評価　TTRの種類、算出方法の利点と欠点（適正使用情報 改...

1）TTR（timeintherapeuticrange）の種類 INRが治療域内に維持されることが求められ、TTRがその把握に適した指標と考えられる。米国胸部疾患学会（AmericanCollegeofChestPhysicians（ACCP））2008ガイドライン1)、ACCP2012ガイドライン2)に... 詳細表示

【ワーファリン】　V‐7．周術期管理　～ 臨床研究（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

1．臨床試験 RCT　BridgeStudy（2015）1)では、米国胸部専門医学会(ACCP)ガイドライン（2012）「抗血栓療法の周術期の管理」2)を作成したDouketisらが待機的手術または侵襲的処置のためにワルファリン治療の中断を要する心房細動患者を対象に低分子量ヘパリンによるブリッジング抗凝固療... 詳細表示

【ワーファリン】　III‐12．1．TTR (time in therapeutic range)とINR変動性(...

1TTR(timeintherapeuticrange)とINR変動性(INRVariability)は、それぞれ独立した重要な指標と考えられ、TTRのみならずINR変動性も考慮すべきである。TTRは治療域内に維持されている程度を把握する指標であり、INR変動性はINRが安定しているか、不安定なのか、その変動の状... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐23．3．抗腫瘍性植物成分製剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　2...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　424　抗腫瘍性植物成分製剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を増強したとの報告がある。 ［併用時の注意］ 抗腫瘍薬は多剤併用による治療が行われるため、本剤の作用に対する影響を把握しにくい。他の抗腫瘍薬の影響なども考慮し、併用... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐5．6．ノルアドレナリン作動性・特異的セロトニン作動性抗うつ剤（ＮａＳＳＡ）との相互作用（適...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　117　精神神経用剤〕 ［相互作用の内容］ 臨床上問題にならない程度と思われるが、本剤の作用を増強する可能性がある。【ミルタザピンの添付文書に併用注意の記載がある】 ［併用時の注意］ 併用開始時および併用中止時は、血液凝固能検査値の変... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐5．5．セロトニン・ノルアドレナリン再取込阻害剤（ＳＮＲＩ）との相互作用（適正使用情報別冊（...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　117　精神神経用剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を増強する可能性がある。【デュロキセチンの添付文書に併用注意の記載がある】 ［併用時の注意］ 併用開始時および併用中止時は、血液凝固能検査値の変動に注意すること。 また、血液凝固... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐5．9．その他の中枢神経系用薬との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　2...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　119　その他の中枢神経系用薬〕 ［相互作用の内容］ 本剤との相互作用はないと考えられる。 ［併用時の注意］ 特に注意する必要はないと思われる。 ［相互作用の事例］ ＜臨床研究報告＞1)【ドネペジル塩酸塩、相互作用なし... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐13．6．その他の消化器官用剤（鎮吐剤）との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　239　鎮吐剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を減弱したとの報告がある。【アプレピタント、ホスアプレピタントの添付文書に併用注意の記載がある】 ［併用時の注意］ 本剤投与中の患者にアプレプタント（ホスアプレピタント）を追加投与する時... 詳細表示

【ワーファリン】　II‐3．2．抗凝固薬療法の臨床応用（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

1950年代より抗凝固薬療法による急性心筋梗塞の二次予防を検討した成績は数多い11,12)。ワルファリンが臨床応用されたのは1948年頃米国での報告が最初とされている。しかし、臨床応用の初期に行われた対照群を有する臨床研究では、抗凝固薬の有効性は明らかにならなかった。抗凝固薬として、ビタミンK拮抗薬に分類されるフ... 詳細表示

【ワーファリン】　V‐15．周術期管理　～ 皮膚科関連（診療科・領域別）（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年...

皮膚科関連の手術は、出血の確認や止血が比較的容易な場合もあり、多くが小手術として考えられる。比較的出血リスクが低い手技において、抗凝固療法継続下で実施した臨床研究、集積報告などいくつかあるが、十分なエビデンスがない。 1．ガイドライン GL　米国胸部専門医学会(ACCP)ガイドライン(2012... 詳細表示