【ワーファリン】　II‐6．1．静脈血栓症（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

静脈血栓塞栓症は、1856年にVirchowが提唱した①血流の停滞、②静脈内皮障害、③血液凝固能の亢進の3徴の概念が該当する静脈の血栓形成による病態である。静脈血栓塞栓症では、臨床的に深部静脈血栓症、肺血栓塞栓症が重要であり、一連の疾患として密接に関連している。例えば深部静脈血栓症が形成されるとその血栓が血流を飛... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐3．抗てんかん剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　2019年3月更...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　113　抗てんかん剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を増強する可能性がある（一過性）。 【バルプロ酸の添付文書に併用注意の記載がある】 ［併用時の注意］ 併用開始時および併用中止時は、血液凝固能検査値の変動に注... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐30．1．トリアゾール系抗真菌剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　629　その他の化学療法剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を増強する。【イトラコナゾールの添付文書に併用注意の記載がある】 ［併用時の注意］ 併用開始時および併用中止時は、血液凝固能検査値の変動に注意し、必要に応じて本剤の用... 詳細表示

【ワーファリン】　V‐13．周術期管理　～ 眼科関連 （診療科・領域別）（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年...

眼科関連の手術には、白内障、緑内障、網膜・硝子体や眼形成などがあり、近年では白内障手術の件数が比較的多いと考えられる。眼科関連手術での出血には、前房出血、上脈絡膜腔出血など重篤なケースも認められる。 エビデンスは不十分であり、今後確固たる推奨が求められるが、現時点でいくつかの見解が報告されている。 ... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐4．［アリール酢酸系〔インドール酢酸系〕解熱鎮痛消炎剤］との相互作用インドメタシン （インダ...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　114　解熱鎮痛消炎剤、219　その他の循環器用薬〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を増強する可能性がある。【インドメタシンの添付文書に併用注意の記載がある】 ［併用時の注意］ 血液凝固能検査値の変... 詳細表示

【ワーファリン】　IV‐3．2．吸収率、肝初回通過効果（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

ワルファリンはpH5.1以下では非イオン形（分子形）であるため、胃および上部小腸から完全に吸収され、糞便中からワルファリン未変化体はほとんど回収されない2)。また、ワルファリンの肝クリアランスは低いため、錠剤の剤型で経口投与した場合の生物学的利用率（バイオアベイラビリティ）はほぼ100％である。食事摂取により、わ... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐11．3．陰イオン交換樹脂との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　201...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　218　高脂血症用剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を減弱する。【コレスチラミンの添付文書に併用注意の記載がある】 ［併用時の注意］ 本剤投与中の患者にコレスチラミンを併用する時は、投与間隔をあける（6時間以上）ことで相互作... 詳細表示

【ワーファリン】　I‐4．6．ワーファリン顆粒の製剤的工夫（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

ワーファリン顆粒の開発では、水に容易に溶解・分散し、光安定性を確保した顆粒を実現した1)。 承認申請の条件となる既承認製剤との生物学的同等性の確保のみに留まらず、医療現場での実態や要望などを踏まえ、設計目標として「調剤性に優れる製剤」「溶解性・分散性に優れる製剤」「均質性の優れる製剤」「開封後の光安定性の確... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐23．2．代謝拮抗剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　2019年3...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　399　他に分類されない代謝性医薬品〕 〔薬効分類　422　代謝拮抗剤〕 ［相互作用の内容］1) 本剤の作用を増強する可能性がある。 本剤の作用を減弱する。【減弱：アザチオプリン、メルカプトプリンの添付文書に併用注意の記載があ... 詳細表示

【ワーファリン】　VII‐2．アンチトロンビン（ＡＴ）とＡＴ欠損症･異常症（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020...

1．アンチトロンビンについて アンチトロンビンは、主として肝臓で合成され、血中へ分泌される一本鎖の糖蛋白（分子量：約58,000）である。 生体内での血液凝固系の制御機構において最も重要な機能を果たす血漿プロテインインヒビターである。特にトロンビン、第Ⅹa因子の中心的な制御因子であり、アンチトロンビン... 詳細表示