【ワーファリン】　Ⅷ‐7．［キニジン硫酸塩水和物］不整脈用剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　212　不整脈用剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を増強する。【キニジンの添付文書に併用注意の記載がある】。 ［併用時の注意］ 相互作用は一様ではないが、本剤の作用を増強するという報告が多い。 ... 詳細表示

【ワーファリン】　III‐7．治療域の設定根拠（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

ワルファリン療法における治療域の設定は、血液凝固能を低下させて血栓形成を十分に防ぐとともに、かつ出血を起こさない範囲の血液凝固能レベルとして、経験的に決められてきたものである1)。 ワルファリン療法で使用される血液凝固能検査は世界的にはプロトロンビン時間、トロンボテストがあり、その表示には秒、比、活性、及び... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐23．1．アルキル化剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　2019年...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　421　アルキル化剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を増強または減弱したとの報告がある。 　 ［併用時の注意］ 抗腫瘍薬は多剤併用による治療が行われるため、本剤の作用に対する影響を把握しにくい。他の抗腫瘍薬の影響なども... 詳細表示

【ワーファリン】　III‐2．ワルファリン投与後の凝固因子と凝固能の変化（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年...

－Dailydose法とLoadingdose法の比較－ ワルファリン5mgによるDailydose法（図1）と、20mgによるLoadingdose法（図2）とにおけるビタミンＫ依存性凝固因子と血液凝固能の変化をそれぞれ示した。 －Da... 詳細表示

【ワーファリン】　IX‐4．セイヨウオトギリソウ（St. John’s Wort）による影響（適正使用情報 改訂版...

セイヨウオトギリソウ（St.John’sWort，セント・ジョーンズ・ワート）の抽出成分に抗うつ作用があることが知られており、海外では医薬品として承認されている国もある。また、本邦を含む多くの国々で健康食品として販売されている。 一方で、セイヨウオトギリソウは肝薬物代謝酵素を誘導する1)ことが知られてお... 詳細表示

【ワーファリン】　III‐12．1．TTR (time in therapeutic range)とINR変動性(...

1TTR(timeintherapeuticrange)とINR変動性(INRVariability)は、それぞれ独立した重要な指標と考えられ、TTRのみならずINR変動性も考慮すべきである。TTRは治療域内に維持されている程度を把握する指標であり、INR変動性はINRが安定しているか、不安定なのか、その変動の状... 詳細表示

【ワーファリン】　V‐19．周術期管理～ その他の手術関連の報告（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

ここでは前出の項目で扱っていない報告を中心に、その他の手術の報告を集めた。様々な視点から周術期に関する実臨床における実践、情報収集・整備そして検討・考察について報告されており、貴重な情報として提供されている。 1．周術期における休薬もしくは継続の検討 Review　抗凝固薬(抗血小板薬を含む)... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐4．［プロピオン酸系解熱鎮痛消炎剤］との相互作用フルルビプロフェン （フロベン） ／　フルル...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　114　解熱鎮痛消炎剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を増強する可能性がある。 【フルルビプロフェンの添付文書に併用注意の記載がある】 ［併用時の注意］ 併用開始時および併用中止時は、血液凝... 詳細表示

【ワーファリン】　IV‐4．4．血液胎盤関門通過と乳汁中移行（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

妊娠時のワルファリン療法は胎児異常の発生率と関連があり、このことはワルファリンが胎盤関門を通過することを示している6)。 また、ワルファリンは、わずかであるが母乳中に排泄される10)。出産後8日からワルファリン（2mg/日）を開始し、1ヵ月投与を継続した後の母親のINRは1.72、ワルファリンの血中濃度は4... 詳細表示

【ワーファリン】　V‐6．1．血栓塞栓症リスク（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

血栓塞栓症の絶対的なリスク評価は、抗凝固療法を必要とする基礎疾患、合併する心血管危険因子の存在、手術のタイプを考慮すべきである。 1）患者由来・適応疾患に伴う血栓塞栓症リスク 血栓塞栓症リスクの程度は、周術期の抗凝固療法の継続の要否に関わってくる。リスクが低ければ周術期に抗凝固療法の中断も可能... 詳細表示