【ワーファリン】　Ⅷ‐16．2．ビタミンＣ剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　2019年...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　314　ビタミンC剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を減弱したとの報告がある。（大量投与時） ［併用時の注意］ 通常量（2g以下）ではおきない相互作用であると思われるが、ビタミンCによる下痢などの副作用が生じた場合には注意す... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐4．［アリール酢酸系〔フェニル酢酸系〕解熱鎮痛消炎剤］との相互作用ジクロフェナクナトリウム ...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　114　解熱鎮痛消炎剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を増強する可能性がある。【ジクロフェナクの添付文書に併用注意の記載がある】 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を増強する可能性がある。【ジクロフェナクの添... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐4．［プロピオン酸系解熱鎮痛消炎剤］との相互作用イブプロフェン （ブルフェン）（適正使用情報...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　114　解熱鎮痛消炎剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を増強する可能性がある。【イブプロフェンの添付文書に併用注意の記載がある】 ［併用時の注意］ 併用開始時および併用中止時は、血液凝固能検査値の... 詳細表示

【ワーファリン】　VII‐5．骨への影響（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

ビタミンKの代謝障害では、非コラーゲン性の骨基質蛋白であるオステオカルシンのカルボキシル化が低下するが、正常な骨形成にはオステオカルシンが十分なカルボキシル化をうけている必要があると言われている。 ワルファリンによる胎児障害などの催奇形性を示す臨床的な所見が報告され、さらには正常な骨形成に必要とされる骨蛋白... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐4．［サリチル酸系解熱鎮痛消炎剤］との相互作用サリチル酸類（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　114　解熱鎮痛消炎剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を増強する。 【アスピリン、サリチルアミド、サリチル酸ナトリウムの添付文書に併用注意の記載がある】 ［併用時の注意］ 本剤とサリチル酸類... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐26．［ポリペプチド系抗生物質］との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　611　主としてグラム陽性菌に作用するもの〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を増強したとの報告がある。 　 ［併用時の注意］ 併用開始時および併用中止時は、血液凝固能検査値の変動に注意する... 詳細表示

【ワーファリン】　V‐16．周術期管理～ 整形外科関連（診療科・領域別）（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年...

整形外科領域において、ワルファリン療法中に施行される手術の周術期管理に加え、整形外科手術後の血栓塞栓症リスクに対する抗血栓療法による予防も重要な周術期管理と考えられる。 国内では2004年に｢肺血栓塞栓症/深部静脈血栓症(静脈血栓塞栓症)予防ガイドライン｣1)や「肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断･治療... 詳細表示

【ワーファリン】　III‐11．2．コントロールに影響する要因分析（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

コントロールに影響する因子については、様々な視点や方法で検討されてきた。コントロールが良好であれば、出血や血栓塞栓症の発生率が低くなること1,2)から、コントロールに影響する要因の分析や把握は重要である。 目標治療域から外れる理由として、相互作用、服薬コンプライアンス3)・アドヒアランス、用量変更、導入期、... 詳細表示

【ワーファリン】　V‐12．周術期管理　～ 消化器関連 （診療科・領域別）（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020...

1．消化器内視鏡 「抗血栓薬服用者に対する消化器内視鏡診療ガイドライン」（2012）1)、追補版（2017）2）が参考となる。出血リスクについては消化器内視鏡検査・治療を通常消化器内視鏡，内視鏡的粘膜生検，出血低危険度の消化器内視鏡，出血高危険度の消化器内視鏡に分類している（表1）。出血高危険度など手技毎に... 詳細表示

【ワーファリン】　III‐10．血液凝固能が不安定な時（原因と対応）（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

ワルファリン維持療法中に患者のINRなどの血液凝固能検査（プロトロンビン時間またはトロンボテスト）の値が変動し、不安定となってコントロールがうまくいかない場合がある1)。一般に考えられる原因とその対応について以下の表にまとめた。 1．原因と対応 　 2．確認事項と対処 まず... 詳細表示