【ワーファリン】　V‐14．周術期管理～ 泌尿器科関連（診療科・領域別）（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年...

泌尿器科関連の手術には腎臓、膀胱、前立腺などの部位があり、骨盤内の手術は内在性ウロキナーゼによる出血促進の可能性から出血リスクが高く、大手術の対応となる1)。一方、レーザー治療などの比較的出血リスクが低い手技において、抗凝固療法継続下で実施した臨床研究、集積報告などいくつかあるが、十分なエビデンスとは言えない。 ... 詳細表示

【ワーファリン】　V‐16．周術期管理～ 整形外科関連（診療科・領域別）（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年...

整形外科領域において、ワルファリン療法中に施行される手術の周術期管理に加え、整形外科手術後の血栓塞栓症リスクに対する抗血栓療法による予防も重要な周術期管理と考えられる。 国内では2004年に｢肺血栓塞栓症/深部静脈血栓症(静脈血栓塞栓症)予防ガイドライン｣1)や「肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断･治療... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐13．2．1）［プロトンポンプ阻害剤］消化性潰瘍用剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　232　消化性潰瘍用剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を増強する可能性がある。【オメプラゾールの添付文書に併用注意の記載がある】但し、コントロールされた臨床研究では否定的である。 ［併用時の注意］ ... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐2．1．ベンゾジアゼピン系薬物との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　2...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　112　催眠鎮静剤、抗不安剤〕 ［相互作用の内容］ 相互作用はないと考えられる。 クロルジアゼポキシドで本剤の作用をわずかに減弱させるとの報告がある。 ［併用時の注意］ 臨床上の影響は、ほとんどないと思われる。 ［相互... 詳細表示

【ワーファリン】　IV‐5．1．肝代謝と代謝酵素（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

ワルファリンは主として肝細胞の粗面小胞体中に存在するチトクロームP450酵素（CYP）系により酸化され不活性な水酸化化合物に代謝される。代謝パターンには種差がある。 日本で市販されている経口用ワルファリン錠剤は一対の光学異性体（S-ワルファリン、R-ワルファリン）のラセミ体（1:1の混合物）である。 ... 詳細表示

【ワーファリン】　II‐3．7．急性冠症候群に心房細動などを合併した患者に対する抗凝固療法の成績（適正使用情報 改...

急性冠症候群の中でステント留置などの経皮的冠動脈形成術（PCI）を施行される患者集団の規模が大きくなり、心房細動や人工弁置換術などの経口抗凝固療法を必要とする疾患を合併した場合の抗血栓療法について大きな課題となっている。 ステント留置などの経皮的冠動脈形成術（PCI）を施行された患者に対するDAPT療法（ア... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐22．免疫抑制剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　2019年3月更...

（Ⅷ-23「アザチオプリン」の項参照） ［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　399　他に分類されない代謝性医薬品〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を減弱させるとの報告がある。 シクロスポリンの作用を減弱させるとの報告がある。 ［併用時の注意］ 併用開... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐17．3．その他の抗血栓薬［血小板凝集抑制作用を有する薬剤］との相互作用（適正使用情報別冊（...

（Ⅷ-4「アスピリン」の項、Ⅷ-10「ジピリダモール」の項参照） ［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　339　その他の血液・体液用薬〕 〔薬効分類　399　他に分類されない代謝性医薬品〕 ［相互作用の内容］ 相互に出血傾向を増強する。 ... 詳細表示

【ワーファリン】　II‐3．5．ステント留置などの経皮的冠動脈形成術（PCI）後の抗凝固薬療法の成績（適正使用情報...

急性冠症候群に対する治療として、経皮的冠動脈形成術（PCI)の進歩は目覚ましく、国内にも90年代臨床導入されたステント留置術が一般的となってきた。PCI及びステント留置の普及とともに、施行された患者集団の規模が年々拡大し、ステント血栓症が課題となるなど、いくつかの臨床試験や観察研究で有効な抗血栓療法について検討が... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐6．強心剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　2019年3月更新第9版）

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　211　強心剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤との相互作用はないと考えられる。 ［相互作用の事例］ ＜基礎研究報告＞1)【相互作用なし】 （研究1）ラットにワルファリン1.2mg/kgを単独またはジゴキシン50μg/kg併用... 詳細表示