妊娠時のワルファリン療法は胎児異常の発生率と関連があり、このことはワルファリンが胎盤関門を通過することを示している6)。

また、ワルファリンは、わずかであるが母乳中に排泄される10)。出産後8日からワルファリン（2 mg/日）を開始し、1ヵ月投与を継続した後の母親のINRは1.72、ワルファリンの血中濃度は495.8 ng/mL、ワルファリンの母乳中濃度は5.68 ng/mLであった。その児のワルファリンの血中濃度は5.86 ng/mL、INR 0.92であり、臨床的には異常を認めなかった。

また、ワルファリンを服用している母親から母乳栄養を受けた乳児に、抗凝固効果は生じなかったとの報告がある7)（Ⅴ-2「授乳婦への使用」の項参照）。

赤血球によるワルファリンの取り込みは、ヒトでは1％以下である。
　
 

【参考文献】    ［文献請求番号］

6）Shetty HGM et al. : Clin. Pharmacokinetics,    16,    238（1989)    WF-0667

7）Orme ML’E et al. : Br. Med. J.,    1,    1564（1977)    WF-0610

10）壬生 真人ら : 小児科臨床,    51,    2156（1998)    WF-1122

【更新年月】

2021年1月