【フィコンパ】 ① 併用により、フィコンパの血中濃度に影響を与える抗てんかん薬はありますか。② 併用により、フィコンパは他の抗てんかん薬の血中濃度に影響しますか。
【フィコンパ】
① 併用により、フィコンパの血中濃度に影響を与える抗てんかん薬はありますか。
② 併用により、フィコンパは他の抗てんかん薬の血中濃度に影響しますか。
回答
①カルバマゼピンとフェニトインに関しては、添付文書上 併用注意になっており、本剤(ペランパネル)の血中濃度が低下する可能性があります。（引用1）
なお、薬物動態解析データでは、カルバマゼピン、フェニトインはペランパネルの血中濃度をそれぞれ66％、49％低下させました。
フェノバルビタール、トピラマートのペランパネルの血中濃度への影響は18％低下でした。
また、クロバザム、クロナゼパム、レベチラセタム、ラモトリギン、バルプロ酸及びゾニサミドの影響は認められませんでした。（引用２）
［ペランパネルの血中濃度に及ぼす抗てんかん薬の影響］
プラセボ対照試験でペランパネル12mg/日までの用量を投与された日本人を含むてんかん患者（部分発作又は強直間代発作）を対象とした母集団薬物動態解析において検討しました。
②ペランパネルとの併用による、カルバマゼピン、クロバザム、ラモトリギン及びバルプロ酸の血中濃度の変動は10％以内でした。また、クロナゼパム、レベチラセタム、フェノバルビタール、フェニトイン、トピラマート、ゾニサミドの血中濃度には影響しませんでした。（引用２）
［抗てんかん薬の血中濃度に及ぼすペランパネルの影響］
外国で実施されたプラセボ対照試験でペランパネル12mg/日までの用量を投与されたてんかん患者（部分発作）を対象とした母集団薬物動態解析において検討しました。
【引用】
1) フィコンパ錠2mg･4mg･細粒1%添付文書2020年1月改訂(第2版) 10．相互作用 10．2併用注意（併用に注意すること）
2)フィコンパ錠2mg・4mg適正使用ガイドVI．フィコンパとの併用に注意する薬剤（相互作用）（CODE：DI-J-620）
【更新年月】
2020年1月