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    • No : 10547
    • 公開日時 : 2019/06/18 18:18
    • 更新日時 : 2024/04/05 17:46
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    【マクサルト】　頓服ではなく、毎日服用しても大丈夫でしょうか？

    【マクサルト】　
     
    頓服ではなく、毎日服用しても大丈夫でしょうか？
     
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    回答

    マクサルトの用法及び用量は、「通常、成人にはリザトリプタンとして1回10mgを片頭痛の頭痛発現時に経口投与する。なお、効果が不十分な場合には、追加投与することができるが、前回の投与から2時間以上あけること。ただし、1日の総投与量を20mg以内とする。」となっております。（引用1）
     
    片頭痛の頭痛発現時に限り服用し、連日服用しないようお願いいたします。
     
    なお、本剤を含むトリプタン系薬剤により、頭痛が悪化することがあるので、頭痛の改善を認めない場合には、｢薬剤の使用過多による頭痛｣の可能性を考慮し、投与を中止するなど、適切な処置を行うようお願いします。（引用2）
     
    【関連情報】
    「頭痛の診療ガイドライン2021」には、薬剤毎の服用日数基準に関して以下の記載があります。（引用3）
     
    VI薬剤の使用過多による頭痛（薬物乱用頭痛、MOH*）
     
    （1）CQ VI－1薬剤の使用過多による頭痛（薬物乱用頭痛、MOH）はどのように診断するか
    薬剤の使用過多による頭痛（薬物乱用頭痛、MOH）における服薬日数（ICHD－3**）
    8．2「薬剤の使用過多による頭痛（薬物乱用頭痛、MOH）」　服薬日数
    8．2．2「トリプタン乱用頭痛」　服薬日数：1ヵ月に10日以上
     
    （2）CQ VI－1薬剤の使用過多による頭痛（薬物乱用頭痛、MOH）はどのように診断するか
    8．2「薬剤の使用過多による頭痛（薬物乱用頭痛、MOH）」の診断基準（ICHD－3）
    A．以前から頭痛疾患をもつ患者において、頭痛は1ヵ月に15日以上存在する。
    B．１種類以上の急性期または対症的頭痛治療薬を3ヵ月を超えて定期的に乱用***している。
    C．ほかに最適なICHD－3の診断がない。
     
    *MOH；Medication-overuse headache：薬剤の使用過多による頭痛
    **ICHD-3（International Classification of Headache Disorders 3rd Edition）：国際頭痛分類第3版
    ***「トリプタン乱用頭痛」　服薬日数：1ヵ月に10日以上
     

    【引用】
    1）マクサルト錠10mg・RPD錠10mg電子添文 2020年7月改訂（第1版） 6．用法及び用量
    2）マクサルト錠10mg・RPD錠10mg電子添文 2020年7月改訂（第1版） 8．重要な基本的注意 8．3
    3）監修 日本神経学会・日本頭痛学会・日本神経治療学会 頭痛の診療ガイドライン2021.医学書院.p348‐349［ZZZ-1243］
     
    【更新年月】
    2024年2月
     

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