【ワーファリン】　II‐5．2．人工弁置換術後の抗凝固療法の代表的な臨床成績（適正使用情報 改訂版〔本編〕　202...

1）1980-1990年代の臨床研究 1980年代から1990年代にかけて、人工弁置換術後の抗凝固療法による血栓塞栓症予防が一般的になり、抗血小板薬との併用療法の評価、人工弁の種類間、弁の置換部位間あるいは生体弁との比較や使用成績などが報告され、徐々に確立してきた。当時は弁の種類も徐々に二葉弁に移行する過渡... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐4．［サリチル酸系解熱鎮痛消炎剤］との相互作用サリチル酸類（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　114　解熱鎮痛消炎剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を増強する。 【アスピリン、サリチルアミド、サリチル酸ナトリウムの添付文書に併用注意の記載がある】 ［併用時の注意］ 本剤とサリチル酸類... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐27．抗結核剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　2019年3月更新...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　616　主として好酸菌に作用するもの〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を減弱する。【リファンピシンの添付文書に併用注意の記載がある】 ［併用時の注意］ 明らかに強い相互作用があることが認められている。 併用開始1... 詳細表示

【ワーファリン】　I‐4．6．ワーファリン顆粒の製剤的工夫（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

ワーファリン顆粒の開発では、水に容易に溶解・分散し、光安定性を確保した顆粒を実現した1)。 承認申請の条件となる既承認製剤との生物学的同等性の確保のみに留まらず、医療現場での実態や要望などを踏まえ、設計目標として「調剤性に優れる製剤」「溶解性・分散性に優れる製剤」「均質性の優れる製剤」「開封後の光安定性の確... 詳細表示

【ワーファリン】　V‐18．周術期管理 ～ 心血管関連の手技と抗凝固療法（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年...

本項目では、心血管系関連の手技の中で主に心房細動に対するカテーテル・アブレーション、電気的除細動そして心臓ペースメーカー･植込み型除細動器の植込み術における抗血栓療法について取り扱った。 1．心房細動でのカテーテル・アブレーションとその抗凝固療法 1)ガイドライン GL　『循環器病の診断と治療に... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐30．1．トリアゾール系抗真菌剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　629　その他の化学療法剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤の作用を増強する。【イトラコナゾールの添付文書に併用注意の記載がある】 ［併用時の注意］ 併用開始時および併用中止時は、血液凝固能検査値の変動に注意し、必要に応じて本剤の用... 詳細表示

【ワーファリン】　V‐15．周術期管理　～ 皮膚科関連（診療科・領域別）（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年...

皮膚科関連の手術は、出血の確認や止血が比較的容易な場合もあり、多くが小手術として考えられる。比較的出血リスクが低い手技において、抗凝固療法継続下で実施した臨床研究、集積報告などいくつかあるが、十分なエビデンスがない。 1．ガイドライン GL　米国胸部専門医学会(ACCP)ガイドライン(2012... 詳細表示

【ワーファリン】　Ⅷ‐20．糖尿病用剤との相互作用（適正使用情報別冊（Ⅷ 相互作用各論）　第3版　2019年3月更...

［相互作用を示す薬剤名（代表的商品名）］ 〔薬効分類　396　糖尿病用剤〕 ［相互作用の内容］ 本剤とスルホニル尿素系糖尿病用剤を併用すると、初めは相互に作用を増強する。 しかし、併用を継続していくと、本剤の作用は減弱するが、スルホニル尿素系糖尿病用剤の低血糖作用は増強し、スルホニ... 詳細表示

【ワーファリン】　VI‐5．肝障害及び過敏症（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年2月発行）

ワルファリンによる肝障害の発生機序は、直接的な肝毒性ではなく、アレルギーに起因すると考えられている。また、ワルファリンによる肝障害の頻度は少ないとの報告1,2,3)があるが、血清トランスアミナーゼAST（GOT）、ALT（GPT）の著明な増加を認めた重篤例もある4)。 上塚ら4)は、38才男性が僧帽弁置... 詳細表示

【ワーファリン】　V‐13．周術期管理　～ 眼科関連 （診療科・領域別）（適正使用情報 改訂版〔本編〕　2020年...

眼科関連の手術には、白内障、緑内障、網膜・硝子体や眼形成などがあり、近年では白内障手術の件数が比較的多いと考えられる。眼科関連手術での出血には、前房出血、上脈絡膜腔出血など重篤なケースも認められる。 エビデンスは不十分であり、今後確固たる推奨が求められるが、現時点でいくつかの見解が報告されている。 ... 詳細表示